日本鍼灸大学 
「気分が落ち込むだけでなく、常に不安や緊張もある」
「これはうつ病？それとも不安障害？」——このように、症状が重なることで自分の状態がわからなくなることがあります。
実際、うつ病と不安障害はしばしば併発し、診断や治療のポイントが異なることもあるため、適切な理解がとても重要です。
この記事では、うつ病と不安障害の違い・見分け方・併発したときの対応方法をわかりやすくご紹介します。
うつ病と不安障害、それぞれどんな病気？
◆ うつ病（大うつ病性障害）
- 抑うつ気分、無気力、興味喪失が主症状
- 思考や行動のエネルギーが低下し、日常生活に支障
- 自己否定感や希死念慮が出ることもある
◆ 不安障害（不安症）
- 強い不安感や緊張感が過剰に生じる精神疾患の総称
- 不安の対象が漠然としていたり、日常的な出来事に対して過度に反応してしまう
- 動悸・息苦しさ・吐き気など、身体症状が現れることも多い
➡ 関連記事：うつ病とは？症状・原因・治療法をやさしく徹底解説
不安障害には複数の種類がある
不安障害と一口に言っても、いくつかの疾患があります。
| 種類 | 主な特徴 |
|---|---|
| 全般性不安障害（GAD） | 日常生活のあらゆることに対して過剰な不安を感じる |
| パニック障害 | 突然のパニック発作（動悸・息切れ・めまいなど）が繰り返し起こる |
| 社交不安障害（SAD） | 他人の視線や評価に強い恐怖を感じ、人前で緊張・回避行動が出る |
| 強迫性障害（OCD） | 不安を打ち消すために、繰り返しの行動（確認・手洗いなど）をやめられない |
これらは単体でも診断されますが、うつ病と併発することも少なくありません。
➡ 関連記事：うつ病の原因とは？ストレス・脳内物質・性格傾向など複合的な要因を解説
うつ病と不安障害の違いと見分け方
| 項目 | うつ病 | 不安障害 |
|---|---|---|
| 主な感情 | 悲しみ・無気力・絶望感 | 緊張・不安・恐怖 |
| 身体症状 | 倦怠感・食欲不振・睡眠障害 | 動悸・息苦しさ・吐き気・震え |
| 考え方の傾向 | 自己否定・過去への後悔 | 将来への過剰な心配・予期不安 |
| 時間軸 | 「今・過去」にとらわれる | 「未来」への不安が中心 |
✔ 見分けのポイント
- 主に“気分の落ち込み・無気力”が中心 → うつ病の可能性が高い
- “心配・緊張・恐怖”が中心 → 不安障害の可能性が高い
ただし、「不安の強いタイプのうつ病」や「うつ状態を伴う不安障害」もあるため、明確に線引きできないこともあります。
うつ病と不安障害は併発しやすい？
はい、実際にうつ病と不安障害は高い確率で併発します。
特に以下のようなケースが多く見られます。
- 長期間の不安状態から、無力感や抑うつ状態が発生 → うつ病へ移行
- うつ病の影響で、将来への不安が強まり、不安障害の症状が出現
このように、互いが互いの症状を引き起こす関係になることもあるため、正確な診断と包括的な治療が求められます。
➡ 関連記事：うつ病と適応障害の違いとは？診断・症状・対応のポイントを解説
治療法の違いと共通点
◆ うつ病の治療法
- 抗うつ薬（SSRI・SNRIなど）
- 認知行動療法
- 生活習慣の改善・休職など
◆ 不安障害の治療法
- 抗不安薬やSSRIの処方
- 認知行動療法（不安への考え方・行動の再構築）
- リラクゼーション・暴露療法（段階的に不安に慣れる方法）
✔ 共通点
どちらも薬物療法＋心理療法＋生活習慣改善が効果的であり、治療の基本スタンスは重なる部分が多いです。
➡ 関連記事：うつ病の治療法まとめ｜薬物療法・カウンセリング・生活改善の選択肢を解説
まとめ
うつ病と不安障害は、症状が似ている部分もありますが、主な感情・症状・治療方針は異なるものです。
また、両者が併発するケースも少なくないため、「どちらか一方」と決めつけるのではなく、包括的に心の状態を見ていくことが大切です。
不安や落ち込みが続くときは、「様子を見る」ではなく、早めに医療機関に相談し、正確な診断と適切な治療を受けましょう。
この記事が、自分や身近な人の心の不調に気づくヒントになれば幸いです。
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