日本鍼灸大学 
はじめに｜患者さんにトリガーポイントを理解してもらう重要性
トリガーポイントは、筋肉内に形成される「しこり（硬結）」で、慢性的な肩こりや腰痛、関連痛を引き起こす。しかし、医学的な説明だけでは、患者さんにとって難しく感じることが多い。
✅ 患者が理解しやすい言葉で説明することで、施術の納得感が高まる
✅ トリガーポイントをセルフケアと結びつけることで、治療効果を維持しやすくなる
本記事では、トリガーポイントを患者さんにわかりやすく説明する方法や、理解を深めてもらうための工夫 を詳しく解説する。
1. トリガーポイントを簡単に説明するコツ
① 難しい専門用語を避ける
患者さんに「筋膜の異常収縮」や「求心性入力の増加」などの専門用語を使っても、理解しづらい。代わりに、日常生活での例えを用いる ことで、スムーズに伝わる。
🟢 NG例：「トリガーポイントは筋膜の過緊張が原因で発生する硬結です。」
🟢 OK例：「筋肉に”コリの芯”ができて、それが痛みの原因になっています。」
② トリガーポイントを「筋肉のコリの芯」と説明する
トリガーポイントは、患者さんにとって馴染みのある「コリ」と関連付けると理解しやすい。
🟢 説明例：「筋肉の中に”しこり”ができてしまい、それが痛みを引き起こしています。」
🟢 さらに説明を加える：「このしこりが大きくなると、遠くの場所にも痛みが広がることがあります。」
③ 関連痛を「神経が響いている状態」と説明する
トリガーポイントの特徴である関連痛は、「神経の通り道に沿って痛みが広がる」ということを伝えると理解されやすい。
🟢 説明例：「お尻の筋肉が原因で、脚のほうまで痛みを感じることがあります。これは、神経が響いているためです。」
2. 患者さんが納得しやすい説明の流れ
ステップ①「どこが痛いか？」を聞く
まず、患者さんに「どの場所が痛むのか？」を聞き、トリガーポイントが関与している可能性を探る。
🟢 質問例：「肩のどのあたりが特に辛いですか？」
ステップ② 触診して、トリガーポイントを特定する
実際にトリガーポイントを押してみて、患者さんが「そこ！」と感じたら、そのポイントが原因であることを伝える。
🟢 説明例：「ここを押すと、ズーンと痛みが広がる感じがしませんか？」
🟢 追加説明：「この場所が”コリの芯”になっていて、これが肩こりの原因です。」
ステップ③ 施術の目的を伝える
患者さんに「このトリガーポイントを緩めることで、痛みが改善する」ということを伝えると、施術への期待感が高まる。
🟢 説明例：「この”コリの芯”をほぐすことで、肩こりや頭痛が軽くなります。」
3. 患者さんが理解しやすい「たとえ話」
① 筋肉のトリガーポイントを「硬くなったスポンジ」に例える
✅ 「スポンジが水を吸えなくなると、カチカチに固まりますよね？筋肉も同じで、血流が悪くなると硬くなってしまいます。」
✅ 「鍼やお灸をすると、このスポンジに水が戻るように、筋肉が柔らかくなります。」
② トリガーポイントを「結び目のあるゴム」に例える
✅ 「ゴムが結ばれた状態だと、引っ張ると痛みが出ますよね。これがトリガーポイントです。」
✅ 「この結び目をほぐすと、筋肉が正常に動くようになります。」
4. 施術後のセルフケア指導の伝え方
トリガーポイントは、施術だけでなく、日常的なセルフケアによって改善を維持しやすくなる。
✅ ストレッチを推奨する → 「このストレッチをすると、トリガーポイントができにくくなります。」
✅ 温めることを勧める → 「お風呂やホットパックで温めると、より早くほぐれます。」
✅ 正しい姿勢を意識してもらう → 「姿勢が悪いと、またトリガーポイントができやすくなります。」
🟢 説明例：「このストレッチを1日3回やると、肩こりが再発しにくくなりますよ。」
5. 患者さんに信頼されるための説明ポイント
✅ 質問には丁寧に答える
患者さんの「どうして痛いの？」「なぜここを押すと痛いの？」という疑問には、わかりやすく説明する。
✅ 説明は短く、簡潔に
長すぎる説明は逆効果。ポイントを絞って伝える。
✅ 患者さんの言葉に合わせる
「ズーンとする」「ピキッと響く」など、患者さんの表現をそのまま使うと、理解が深まりやすい。
まとめ
✅ トリガーポイントを「コリの芯」と説明すると伝わりやすい
✅ たとえ話（スポンジ・ゴム）を使うと、患者さんが理解しやすい
✅ 施術の目的とセルフケアの重要性を伝えることで、納得感を高められる
患者さんがトリガーポイントを理解し、セルフケアを継続することで、施術の効果がさらに高まる。
まとめ
✅ お灸は血流促進・鎮痛・筋弛緩の効果があり、トリガーポイント施術と相性が良い
✅ 透熱灸・温筒灸・灸頭鍼など、トリガーポイントの種類に応じて使い分ける
✅ 鍼施術と組み合わせることで、トリガーポイント治療の持続効果が高まる
トリガーポイント施術×お灸の組み合わせを実践することで、より効果的な治療を提供できる。
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