日本鍼灸大学 
はじめに：「舌を見るだけで健康状態がわかる」は本当？
「朝起きたら舌に白い苔がついていた」
「なんだか舌の色が赤っぽい…」
「先が割れてるのは体調が悪い証拠？」
こうした“舌の変化”は、実は中医学ではとても重要な診断材料です。
舌診（ぜっしん）とは、舌の色や形、苔（舌苔）の状態などから体の内側のバランスや不調を読み取る方法で、「中医学の鏡」とも呼ばれる診断法の一つです。
この記事では、舌診の基本的な考え方や読み方、セルフチェックの方法までを詳しくご紹介します。
1. 舌診とは？中医学の「望診」の中核を担う診断法
舌診とは、中医学における四診の1つ「望診」に含まれる重要な診察方法です。
舌は体の内側と密接に関係しており、特に：
- 気・血・津液（体液）の状態
- 臓腑（五臓六腑）のバランス
- 陰陽・寒熱・虚実の傾向
などを、“舌の表面に映し出す”と考えられています。
そのため、中医師や鍼灸師は、舌を見ただけでおおまかな証（体質や状態）を把握できるのです。
2. 舌の構造と見るべきポイント
舌診では、以下の3つの要素を中心に観察します。
✅ ① 舌質（舌の色・形・潤い）
舌の本体部分の観察。体の基本的な状態（寒熱・虚実など）を反映します。
| 舌の色 | 体の状態 |
|---|---|
| 淡白（白っぽい） | 気虚・血虚・寒証 |
| 淡紅（うすい赤） | 健康な舌 |
| 紅（濃い赤） | 陽熱・熱証 |
| 紫（暗紫色） | 瘀血・血行不良 |
| 舌の形 | 体の状態 |
|---|---|
| むくみ（歯の跡がある） | 脾虚・水分代謝の低下 |
| やせて乾燥している | 陰虚・津液不足 |
| 裂け目がある | 陰虚・慢性病の可能性 |
✅ ② 舌苔（ぜったい：舌の上にある苔のようなもの）
苔は胃腸の状態や病気の進行度合いを表します。
| 苔の色 | 意味 |
|---|---|
| 白苔 | 寒証・外感風寒 |
| 黄苔 | 熱証・湿熱 |
| 黒苔 | 極度の寒 or 熱証（重症） |
| 苔の厚さ | 意味 |
| 薄い | 軽症・正常範囲
| 厚い | 内臓の機能低下、慢性病、湿・痰の停滞
| 苔の質感 | 意味 |
| 乾燥 | 津液不足、陰虚
| べたつく | 湿熱、痰湿
| 剥がれやすい・地図状 | 胃陰虚、消化器弱り
✅ ③ 舌の部位別の診断（舌地図）
舌は部位によって対応する臓器が異なります。
| 舌の部位 | 対応する臓器 |
|---|---|
| 舌先 | 心・肺（精神・呼吸系） |
| 舌辺（舌の横） | 肝・胆（自律神経・感情） |
| 舌中央 | 脾・胃（消化器） |
| 舌根 | 腎・膀胱（泌尿器・生殖器） |
舌のある部位だけ赤い、苔が厚いなどは対応する臓器の不調のサインとされます。
3. 舌診セルフチェックのやり方（初心者向け）
ご自宅でも簡単に舌診を試すことができます。以下の手順で確認してみましょう。
✅ 舌診チェック方法
- 朝起きてすぐ、鏡で舌を出して観察（洗面・飲食前がおすすめ）
- 明るい自然光で見る（蛍光灯では色がわかりにくい）
- 舌の色、苔の色・厚さ、形、乾燥具合などを確認
※スマホで写真を撮って記録しておくと、変化が追いやすく便利です。
✅ 注意点
- 舌は食べ物や薬の影響を受けやすいため、朝の空腹時が最も自然
- コーヒーやカレーなどの濃い食事は色を変えてしまうことも
- 日によって若干変化するため、傾向を継続的に観察することが大切
4. 舌診から読み解く体の状態【よくある舌パターン】
| 舌の状態 | 考えられる体質・証 |
|---|---|
| 白っぽくむくんで苔が厚い | 気虚・脾虚・痰湿体質 |
| 赤く乾燥して苔が少ない | 陰虚・津液不足・内熱 |
| 舌の辺縁が赤くイライラ | 肝火上炎・ストレス過多 |
| 舌の中央に苔が厚く黄色い | 胃熱・湿熱体質 |
| 舌の先端が赤い・尖っている | 心火旺盛・不眠・精神不安 |
| 舌が紫色・暗赤色 | 瘀血・血行不良 |
✅ まとめ：舌は「体の内側を映す鏡」
中医学の舌診は、体の内側の変化を反映する非常に優れた診断法です。
毎日の舌チェックを通じて、次のようなメリットがあります。
- 自分の体質（気虚・陰虚・痰湿など）を知るヒントに
- 胃腸の調子や睡眠の質の変化を捉えやすくなる
- 体調の崩れを早めに察知でき、セルフケアにつなげられる
舌診は中医学にしかない“身体からのメッセージの読み取り方”。
毎日の「健康観察ツール」として、ぜひ取り入れてみてください。
🔗 関連リンク
▶️ 漢方薬の選び方—証に応じた処方と体質別の使い分け
▶️ 四診とは？—望診・問診・聞診・切診の意味と使い方
▶️ 中医学の「証」とは？体質の見極め方と治療の考え方
▶️ 気虚タイプとは？—エネルギー不足体質の改善法
鍼灸関連記事はコチラ：
関連：鍼灸とは？鍼灸の基礎知識
関連：鍼灸師と助産師の他職種連携は可能か？
関連：ことわざ「お灸をすえる」とは？意味や使い方
