日本鍼灸大学 
梨状筋症候群とは？
梨状筋症候群は、臀部にある梨状筋（りじょうきん）が過剰に緊張し、その下を通る坐骨神経を圧迫することで、腰から下肢にかけての痛みやしびれが生じる疾患です。特に座る動作や下肢の動きに関連する症状が多く、坐骨神経痛と似た症状が現れます。
梨状筋の役割
梨状筋は、骨盤の後面に位置する筋肉で、股関節を外旋（外側にひねる動き）させたり、骨盤の安定性を保つ役割を担っています。この筋肉が過緊張や炎症を起こすと、坐骨神経を圧迫し、痛みや神経症状を引き起こします。
梨状筋症候群の主な症状
- 臀部の痛み
- 座ると痛みが強くなる。
- 痛みが片側に偏ることが多い。
- 下肢へのしびれや痛み
- 痛みやしびれが、臀部から太もも、ふくらはぎ、足にかけて放散する。
- 長時間の座位や歩行で症状が悪化する。
- 股関節の動きの制限
- 股関節を内側にひねると痛みが増すことがある。
- 痛みで下肢の可動域が狭くなる。
梨状筋症候群の原因
1. 過度な筋肉の使用
長時間の運動や姿勢の悪さにより、梨状筋が過度に使われることで緊張が蓄積。特にランニングやサイクリングなどの動作が原因になることがあります。
2. 姿勢の悪化
猫背や骨盤の歪みによって梨状筋に負担がかかり、慢性的な緊張が生じます。
3. 筋力の低下
梨状筋が弱くなると、周囲の筋肉に負担がかかり、結果的に梨状筋が硬直しやすくなります。
4. 外傷や筋肉の損傷
転倒や腰部の外傷が、梨状筋に直接的な影響を与えることもあります。
梨状筋症候群に対する鍼灸治療の効果
鍼灸は、梨状筋の緊張を和らげ、坐骨神経への圧迫を解消するのに効果的な治療法です。
鍼灸治療の主な効果
- 筋肉の緊張緩和
鍼刺激によって、梨状筋の過緊張をほぐし、神経圧迫を軽減します。 - 血流の改善
坐骨神経周囲の血流を促進し、酸素や栄養を供給することで、炎症を抑えます。 - 痛みとしびれの軽減
鍼灸は神経の過敏状態を正常化し、痛みやしびれを緩和します。 - 全身のバランス調整
梨状筋症候群は骨盤の歪みや姿勢不良が原因となることが多いため、鍼灸は全身のバランスを整えることで根本的な改善を図ります。
梨状筋症候群に効果的なツボ
梨状筋症候群の治療では、以下のツボを中心に施術を行います：
1. 環跳（かんちょう）
- 位置：臀部の中央部分、大転子と仙骨の間。
- 効果：梨状筋の緊張を和らげ、坐骨神経痛を軽減します。
2. 承扶（しょうふ）
- 位置：臀部の下部、大腿骨の裏側。
- 効果：臀部から太ももにかけての痛みを緩和します。
3. 腰眼（ようがん）
- 位置：腰部のくぼみに位置。
- 効果：腰部や骨盤周囲の血行を促進し、筋肉の緊張をほぐします。
4. 委中（いちゅう）
- 位置：膝裏の中央。
- 効果：下肢への放散痛やしびれを軽減します。
5. 陽陵泉（ようりょうせん）
- 位置：膝下の外側、腓骨頭の下。
- 効果：下肢全体のバランスを整え、可動域を広げます。
鍼灸施術の具体的アプローチ
1. 急性期の施術
- 強い痛みがある場合は、軽い刺激を心がけ、梨状筋周辺の血流を促進します。
- 温灸を併用し、筋肉の緊張を和らげます。
2. 慢性期の施術
- 深部へのアプローチで梨状筋そのものを柔らかくし、神経圧迫を緩和します。
- 骨盤や股関節周囲の筋肉を含めた全体的な施術を行い、体全体のバランスを整えます。
3. 神経への影響を軽減
- 鍼灸を通じて、坐骨神経の炎症や過敏状態を抑制します。
梨状筋症候群の予防とセルフケア
1. ストレッチ
梨状筋を直接伸ばすストレッチを習慣にしましょう。特に座位で膝を反対側に倒す動作が効果的です。
2. 骨盤周囲の筋力強化
股関節や臀部周りの筋肉を鍛えることで、梨状筋への負担を軽減します。スクワットやブリッジエクササイズが推奨されます。
3. 姿勢の改善
正しい座り方や立ち方を意識し、骨盤をニュートラルポジションに保つよう心がけましょう。
4. 温めケア
梨状筋周辺を温めることで血流を促進し、筋肉の緊張を緩和します。カイロや入浴を活用しましょう。
まとめ
梨状筋症候群は、臀部や下肢の痛みを引き起こす疾患ですが、鍼灸治療は梨状筋の緊張をほぐし、坐骨神経の圧迫を和らげる効果的な治療法です。「環跳」「承扶」「委中」などのツボへの施術が、痛みやしびれの緩和に役立ちます。また、ストレッチや姿勢改善、筋力強化といったセルフケアを併用することで、再発予防と症状改善を目指しましょう。
鍼灸とセルフケアの組み合わせで、梨状筋症候群の不快な症状を改善し、快適な生活を取り戻してください。
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