日本鍼灸大学 
助産師とは？
助産師は、妊娠・出産・産後ケアを専門とする医療専門職。妊産婦の身体的ケアに加えて、メンタルサポートや家族支援、地域資源の紹介など包括的支援を担います。正常分娩の介助だけでなく、異常の早期発見や医師への適切なトリアージも重要な任務です。少子化・核家族化が進む現代では、育児不安や孤立への伴走者として、地域での継続的ケア（継ぎ目のない支援）に欠かせない存在です。
助産師の主な業務
妊娠中のケア
- 母体・胎児の健康チェック（血圧・体重・浮腫・胎児発育の把握）
- 栄養・生活指導、出産準備教育（バースプラン作成支援）
- 妊娠高血圧症候群・妊娠糖尿病・切迫早産などリスクの早期把握と医療連携
出産のサポート
- 分娩第1～3期の分娩介助、疼痛緩和の工夫、家族への情報共有
- 分娩進行の観察、異常兆候（陣痛微弱、出血量増加など）の迅速なエスカレーション
産後ケア
- 産褥期の母体評価、授乳・乳房ケア、育児指導
- 新生児の観察（体重増加、哺乳、黄疸の評価）
- 産後うつ・育児不安へのメンタルヘルス支援と地域資源につなぐ支援
助産師になるための資格・教育
- 看護師資格取得（看護大学/短大/専門学校で所定課程修了）
- 助産師養成課程修了（妊娠・出産・新生児に関する高度実習）
- 助産師国家試験合格 → 免許登録後に就業可能
なぜ助産師と鍼灸師が連携すべきか
鍼灸は、つわり、腰痛、骨盤周囲の疼痛、浮腫、便秘、睡眠不良、産後の回復など、妊産婦に多い不調の緩和に役立ちます。助産師のリスク評価・生活指導と、鍼灸による非薬物療法が組み合わさることで、安全性と満足度の高いケアが実現します。
連携がもたらす主なメリット
- 妊娠期：つわり・腰背部痛・むくみの軽減、睡眠の質向上
- 分娩準備：不安緩和・リラクゼーション、骨盤底筋群の状態改善のサポート
- 産後：回復促進、乳房トラブルに伴う肩背部緊張の緩和、睡眠・情緒の安定支援
- 精神面：自律神経調整による産後うつリスク低減の一助
鍼灸師が知っておくべき多職種連携のポイント
1. 情報共有は「タイムリー・必要最小限・双方向」
- 同意（インフォームドコンセント）を前提に、主訴・既往歴・妊娠週数・リスク因子・服薬・注意事項を共有。
- 共有様式：紹介状/サマリー、共通フォーマット、安全なクラウド/電子カルテや連絡ツールを活用。
2. 役割の明確化と相互リスペクト
- 助産師：妊産婦と新生児のリスクアセスメント・保健指導・分娩介助
- 鍼灸師：非薬物的アプローチで疼痛・不定愁訴の緩和、生活習慣の伴走支援
- 連携時は、介入目的・評価指標（痛みスコア、睡眠、むくみ、活動量など）を事前に合意。
3. リスク管理とレッドフラッグの共有
以下の症状があれば直ちに助産師/産科へエスカレーション：
- 不正出血、規則的な強い腹痛、胎動の急な減少/消失
- 高血圧症状（頭痛・視覚異常・上腹部痛）、呼吸困難、発熱
- 破水疑い、早産徴候、重度の浮腫、うつや希死念慮の兆候
4. 施術の安全ガイド（妊娠期）
- 体位配慮：うつ伏せ長時間は避け、側臥位・半座位を基本に。
- 刺激量：低刺激・短時間を原則。体調変化に合わせて逐次評価。
- 避けたい・慎重部位の管理：下腹部の局所強刺激、骨盤内深部の強圧、過度の熱刺激などは回避。
- セルフケア：温罨法、軽運動、睡眠衛生、栄養（鉄・たんぱく質）、安全なお灸の使い方を指導。
連携を機能させる実務フロー（鍼灸院の導入例）
- 連携先リスト化：地域の助産師外来・産科クリニック・保健センターをマッピング。
- 紹介・逆紹介の様式統一：初回要約、経過報告、終了報告のテンプレートを作成。
- 評価指標の共通化：NRS痛みスコア、睡眠尺度、浮腫評価、活動量（歩数）などを定点観測。
- 緊急連絡ルール：レッドフラッグ時の連絡先・時間帯・代行連絡手順を明記。
- 個人情報保護：同意書・アクセス権限・保管期間・暗号化など情報管理ポリシーを整備。
鍼灸がサポートできる代表的な症状とツボ例（安全配慮版）
※妊娠週数・体調により適否が変わるため、助産師/産科の指示を優先し、低刺激で短時間から開始。
- 腰背部痛・骨盤周囲痛：腎兪・志室・殿筋群のソフト手技、温罨法
- 浮腫・こむら返り：足三里・陰陵泉周囲のやさしい温め
- 睡眠不良・不安：内関・神門の軽刺激＋呼吸法
- つわりの不快感：内関周囲のごく軽い刺激、こまめな休息と水分
まとめ｜母子を支える“多職種のチーム”を地域に
助産師は妊娠～産後までの継続ケアの要、鍼灸師は非薬物療法で不調の緩和と回復を支援します。
両者が役割を尊重し、情報共有・リスク管理・評価の共通言語を持てば、母子にとって安全で満足度の高いケアが実現します。
鍼灸師として、地域の助産師・産科と顔の見える関係を築き、母子を中心としたチーム医療に貢献していきましょう。
