日本鍼灸大学 
張仲景とは？“医聖”と呼ばれる中医学の巨人
張仲景（ちょう・ちゅうけい、名：文仲、字：機）は、中国・後漢末期（2〜3世紀）に活躍した医師であり、中医学では「医聖」と称される存在です。河南省南陽の出身で「南陽の張仲景」として知られています。
彼の代表作『傷寒雑病論』は後世に「傷寒論」と「金匱要略」に分かれて伝わり、現在に至るまで漢方・鍼灸の根本理論として学ばれ続けています。
鍼灸師や学生にとって、張仲景の理論は東洋医学の理解に欠かせない基盤。一般の方にとっても、現代医療や養生に役立つ知恵が詰まっています。
傷寒論とは？急性疾患を治す中医学の古典
読み方と内容
「傷寒論（しょうかんろん）」は、急性の熱性疾患、つまり現代でいう感染症や風邪に対する診断と治療を体系化した古典です。
主な特徴は次の通りです。
- 六経弁証（ろっけいべんしょう）：太陽病・陽明病・少陽病など、病気の進行段階を6つに分類して診断
- 約113の方剤（漢方薬） を掲載：桂枝湯、麻黄湯、小柴胡湯など、今も処方される薬が多数
- 陰陽五行に基づいた病理観：体のバランスを診断し、それに応じて処方を選ぶ
現代では、風邪やインフルエンザだけでなく、自律神経失調症や免疫の乱れにも応用されることがあります。
鍼灸師にとっては「証をみる」訓練に直結するため、臨床力を高めるための必読書といえるでしょう。
金匱要略とは？慢性疾患と“未病”を扱う古典
「金匱要略（きんきようりゃく）」は、傷寒論が急性疾患に焦点を当てるのに対し、慢性疾患や内科全般を対象にしています。
特徴は以下の通りです。
- 婦人科、消化器、循環器、精神疾患など幅広い領域をカバー
- 「未病（みびょう）」という予防医学的な考え方を提示
- 漢方医学の「生活に根ざした医療」の方向性を示す
特に「未病」の概念は現代でも注目され、鍼灸の「養生」「体質改善」と親和性が高いといえます。
張仲景と華佗・三国志の時代背景
張仲景が生きたのは後漢末期、まさに三国志の時代です。
同時代に外科や麻酔の先駆者として知られる華佗（かだ）がいましたが、2人に直接の交流は記録されていません。
張仲景が「理論と内科」の体系を築いたのに対し、華佗は「外科と実技」の名医。異なる分野で中国医学を支えた2人は、しばしば比較されます。
張仲景の理論が現代の鍼灸・漢方に与えた影響
陰陽・虚実をみる「弁証論治」の基礎
張仲景は病気の原因を「陰陽の乱れ」「寒熱の偏り」と捉え、それに応じた治療を行う「弁証論治」を体系化しました。
これは現代の鍼灸医学における「本治法と標治法」「虚実をみる」考え方に直結しています。
個別化医療の先駆け
同じ病名でも進行段階や体質によって処方を変える姿勢は、現代の個別化医療やEBMにも通じます。
今も使われる処方
- 桂枝湯：風邪の初期症状
- 小柴胡湯：肝機能改善、慢性炎症
- 半夏瀉心湯：胃腸障害
これらは鍼灸臨床でも「証の見極め」に利用され、患者の体質や症状に応じて使い分けられています。
鍼灸師・鍼灸学生が学ぶべきポイント
- 国家試験に頻出：「六経弁証」「弁証論治」は必須知識
- 臨床に役立つ視点：「本治・標治」との対応を考えると理解が深まる
- 学習のコツ：処方名だけでなく、「どんな証に使うか」をイメージして覚える
鍼灸学生は、張仲景の理論をただ暗記するのではなく、実際の臨床ケースと結びつけて考えることが重要です。
まとめ｜張仲景の知恵を現代に活かす
張仲景は、2世紀の後漢末に生きながら、現代の医学にも通じる思想を残しました。
『傷寒論』は急性疾患、『金匱要略』は慢性疾患を体系化し、漢方・鍼灸の根幹となる「弁証論治」を確立。
- 鍼灸師にとっては「証をみる」技術を学ぶ原点
- 学生にとっては国家試験や臨床実習で役立つ必須知識
- 一般の方にとっては、病気予防や体調管理に役立つ知恵
現代医療と統合されつつある鍼灸・漢方において、張仲景の思想は「人を診る医療」の本質を教えてくれます。
数千年を経てもなお色あせない古典を学び、臨床や日常の健康づくりに生かすことこそ、現代における張仲景の真価といえるでしょう。
