日本鍼灸大学 
はじめに ― 鍼灸師が理解すべき「気」の本質
鍼灸・漢方を学ぶ上で欠かせない概念が「気（Qi）」です。
東洋医学では、「気」は生命を維持し、あらゆる生理機能を動かすエネルギーとされます。
『黄帝内経・素問』では、「気は人の根なり」と述べられ、気が全身を巡ることで生命が維持されると説かれています。
鍼灸師にとって「気の理解」とは、すなわち 病理の理解と治療原則の構築 に直結する重要テーマです。
気の基本概念 ― 東洋医学的エネルギーの定義
気とは何か
気は物質と機能を併せ持つ概念であり、形は見えなくとも運動・温煦・防御・固摂・気化といった働きを通じて生命を支えています。
現代的に言えば、代謝エネルギー・神経活動・ホルモン分泌などの総体的な生命反応として理解できます。
気の種類と機能 ― 五種類の主要な「気」
東洋医学では、気は機能によっていくつかに分類され、それぞれ異なる役割を担います。
| 気の種類 | 由来・循行 | 主な働き |
|---|---|---|
| 元気（げんき） | 腎に蓄えられる生命の根本エネルギー（先天の気） | 成長・発育・生殖を支える原動力 |
| 宗気（そうき） | 胸中に集まる気（呼吸と飲食から生成） | 呼吸・発声・血流循環を統御 |
| 営気（えいき） | 血と共に脈中を巡る | 栄養を運び、組織を養う |
| 衛気（えいき） | 体表を巡る気 | 体温維持・免疫・外邪防御 |
| 脾胃の気（後天の気） | 飲食物から作られるエネルギー源 | 全身の気血生化を支える基盤 |
👉 これらの気は相互に作用し、臓腑・経絡・精神活動を調整しています。
一つの気の乱れは、他の機能にも連鎖的に影響を及ぼします。
気と経絡の関係 ― 鍼灸の臨床理論の根幹
経絡とは「気の通路」
経絡（けいらく）は、全身を網状に結ぶ気血の循環システムです。
十二経脈と奇経八脈があり、臓腑間の情報伝達・気血の輸送・防衛反応の制御を担います。
鍼灸師が経穴（ツボ）を刺激するのは、経絡上の気の滞り（気滞）や虚弱（気虚）を是正するためです。
経穴と気の調整
経穴（けいけつ）は「気の出入り口」であり、気の変化が最も反応として現れるポイント。
経穴を刺激することで、以下のような効果が期待できます：
- 気の滞りを解消し、局所および全身の循環を改善
- 臓腑の機能調整（補瀉）
- 精神安定（気の昇降出入のバランス回復）
気の失調と健康への影響
気の流れが乱れると、身体・精神の両面に症状が現れます。
臨床的には次の４タイプが代表的です。
| 病態名 | 症状の特徴 | 主な鍼灸治療方針 |
|---|---|---|
| 気虚 | 疲労・息切れ・食欲不振・声が小さい | 補気（足三里・関元・中脘など） |
| 気滞 | 胸のつかえ・腹部膨満・情緒不安 | 理気（太衝・内関・膻中など） |
| 気逆 | めまい・のぼせ・嘔吐・咳 | 降気（内関・百会・足三里など） |
| 気閉・気脱 | 意識障害・虚脱・冷汗 | 緊急処置（人中・百会・関元など） |
鍼灸師は脈診・舌診・問診を通して「気の状態」を弁証し、補瀉・通調・昇降出入の調整を行います。
鍼灸による「気」の調整方法
1. 鍼刺激による気の動態調整
- 補法（ほほう）：虚弱な気を補い、全身の機能を高める
→ 例：足三里・気海・関元 - 瀉法（しゃほう）：滞った気を散らし、余分な熱や興奮を鎮める
→ 例：太衝・合谷・曲池
2. 灸療法による温補作用
- 灸は「陽気を補い、気血を巡らす」治療法。
- 気虚・冷え・慢性疲労などに適応。
→ 経穴例：中脘、関元、命門、足三里
3. 呼吸法・気功・導引
- 「気を動かす者、意（こころ）なり」
意識的な呼吸や体操により、体内の気の循環を促進。 - 鍼灸治療後のセルフケアとして推奨できる。
食養生による気の補充
東洋医学では「脾胃は気血生化の源」とされます。
脾胃を養う食材を摂取することで、後天的な気の生成を助けます。
| 目的 | 推奨食材 | 備考 |
|---|---|---|
| 補気 | 米・いも類・豆類・鶏肉・ナツメ | 消化を助ける調理法が望ましい |
| 理気 | 柑橘類・陳皮・しそ・香菜 | ストレスや気滞に有効 |
| 温陽 | 生姜・にんにく・ネギ | 冷え性・気虚体質に有効 |
鍼灸臨床における「気」の実践的理解
- 気は見えないが、触診・脈診・反応点で“流れ”を感じ取ることができる。
- 「気が通じた」とき、患者も術者も「軽さ・温かさ・安定感」を体感する。
- 鍼灸師の「手の気」＝施術者の心身状態も治療効果に影響を与える。
『霊枢・九鍼十二原篇』では「気至而効」（気が至って効を奏す）と述べられており、“気の感応”こそ鍼灸治療の本質といえます。
まとめ ― 気の調和が健康の鍵
「気」は東洋医学における生命エネルギーであり、健康の維持・回復において中心的な概念です。
鍼灸師が臨床で気を整えることは、
- 自律神経の調整
- 免疫・代謝の改善
- 心身の安定化
をもたらし、現代医学的にも「恒常性（ホメオスタシス）」に通じる働きといえます。
気の理解＝生命の理解。
鍼灸師として、古典の理論と臨床経験を融合させながら、「気の調整」を通じて患者の根本的健康を支えることが求められます。
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